如果你認為病人抑鬱, 第一步是跟他談他的感覺.
這一向不容易， 特別是假如他不習於表達情緒。
問他是否感到悲傷或無望。
試著瞭解那是真的憂鬱症還是一時的鬱卒。
下一步是規劃評估的日程。他的主保健師可能要先跟她談，
或許她會把轉給精神科或諮詢醫師。
在任何情況評估醫師會跟她談並扣問他的情緒。
她可能也會指訂篩選測試， 排除其他會模擬憂鬱症的醫事條件，
如甲狀腺失調或感染。
如果他由於尷尬或恐懼而排斥測試，
幫他瞭解診斷出憂鬱不是像過去會是的可恥的秘密。
那不表示他是瘋狂而會被抓去收容中心。
而且他的測試結果是隱密的，
所以除了他和他醫生之外，沒有人需要知道。
如果他斷然拒絕看醫師，那你沒多少能作的。
"沒有強制的辦法，除非情節嚴重 " Castle說。
如果變得精神狂亂或自戕，或他的憂鬱症達到自己不再能照顧自己，
Castle 建議你立即通報醫師或緊急醫事服務。
不然， 你的最佳選擇是找家人和朋友試著說服他尋求幫助。
IV. 治療憂鬱症期間，支援中風存活者
如果病人診斷出憂鬱症， 醫師會開抗憂鬱藥物和/或推薦心理治療。
"多數醫師對應付憂鬱症採多向進徑"Castle說
"醫藥會很有效， 但心理治療和生活方式改變也有其角色。"
即使主保健師診斷出憂鬱症，病人還可以從看心智保健專員而獲益，
Castle說"一些主保健師對治療這種失調感到適宜，
但很多寧可有神經科醫師或心理醫師的協助"
Castle說， 這對把心智保健治療視和污名聯想的人， 可能不容易。
"家人支其跨越這障礙， 十分重要。"
你照護的人也可能對用抗憂鬱要感到緊張， 但Gastle指出，
這些藥物可能實際上能降低另次中風的可能。
"一些常見副作用， 像失去性慾或盜汗， 可能是困擾，
但他們比起憂鬱症的悽慘， 並不算什麼。
況且，醫生能和病人合作找出最少副作用的醫藥。"
V. 其他你能幫助有憂鬱症的中風存活者的方法
僅僅在病人和憂鬱症搏鬥時支援他，就能幫很大忙。
這裡是一些其他能作的事：
- 幫他儘量維持身體活動 和醫師和復健團隊提及適宜的運動。 找出你也能一起作的活動， 像晨間在家近散步。
- 憂鬱症者常想要在白天睡覺 "儘可能不能讓病人陷入抑鬱例程，"Castle 說"鼓勵他白天清醒曬太陽以打破循環。" 簡單的戶外或花園散步， 會真的有所幫忙。
- 整理一天令她愉快並有意義的活動 例如， 和朋友會面用午餐或享受逛百貨店的悠閒。
- 保持正面和高興， 但不要養成不實際的期待 與其說"你會馬上能爬山"， 你可以說 "如果我們一直每天這麼走，你發覺會越來越容易"
- 加入後援會 --為你們其中之一或兩個一起 和跟同樣問題掙扎的他人談談， 會感到非常舒服並有幫助。這也是連結其他中風存活者和照護者的極佳方式。 記得，不是萬事都由你。
總的來說，真的是要靠中風存活者尋求憂鬱症的救助。
如果他不願和醫師談或依從治療， 你不能強要--而且，你不應該怪自己。
當他踏著艱難步向康復的當兒，持續提供支持並供應正面增強。
但你也只能做到這樣而已。
如果罪惡和悲哀感讓人受不了，你可能就要人幫忙認清他得不到幫助的事實。
請教他的醫師支援團隊的資訊和幫你料理你自己感受的資源。
<全文結束>
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