5/3

5/3

有O4陪M, 我算輪空.
10點多拿東西過去, 立刻走人.
由於有輕微感冒, 室內盡量以少開口為妙.

午飯後1:00 到M家赴O4約.
一起去一家法式餐廳喝咖啡談家事.
雖然心中有很多要緊家事, 可是他的"前奏"一向很長.
我由他主導.
坐下來花了約兩小時. 結果計有, 重大事實澄清一項, 重大突破一項.
總算是我從來與他最有踏實感的一次面談.
另外還互有新鮮資訊交換. 意猶未盡 (至少在我這方).

分手時已近4點.
走回到M處取車, 腦袋滿載, 無心其他,
於是直接回家休息.

因為忘了東西,要回家拿,
M說乾脆不必麻煩再轉來. 想想也是.
於是替M煮了宵夜稀飯, 8點半告辭.
對了， 有check 「風水世家」活動的結果。
令人興奮。
不出昨天所料地，
阿梅阿嬤今晚已追趕到兩百票差，可算是平手了 （以3％內誤差而論）。
離結束還早， 短期間粉司群可能有陣白熱化拉拒戰。

5/2

5/2 早晨照常.

午前提前去探望M. 這段時間有點掛慮.
B在圓桌上整菜, 有點大手筆.

和M聊沒多久, 隨即聽門鈴響起.
我邊問邊開門, 一看原來是O4.
還沒問候完, 他已迅速側身閃進門裡.
這是他的風格,我承認還有點不適應.

照例不打算在此午餐,
但既來之則安之. 草草一起吃了.
然後各自午睡,我也告辭.

一般而言, 有O4在我就輪空,
所以我直到晚上飯後才過去看M,
此外也要找機會等O4得空, 談些要緊的家事.

開了電視, 泡了茶.
電視在演[風水世家].
由於M的興致甚高,直到近10點才就寢.
我於是才問O4是不是要談.
他似乎胸有成竹, 預定明日午飯後離去前,
一起去找個地方聊.
好, 就這樣. 我告辭離去.

順便一記, 近來風水世家所進行的[最佳媽媽]票選,
幾天前本人的最愛的原本第二名[阿梅阿嬤], 落後第一名[王淑女]約兩千票,
這次在總票數大幅增多的情況, 竟拉近到僅落後1千票.
顯然是在急速追趕中. Good. GO!

5/1

5/1
大致如常.

5/1 正式進入本年梅雨季
基本上, 下雨之夜我大致無法在M處過,
因為怕臨時臨夜需要趕回來防雨, 會驚動老人家.

白天收到女友來信提到一種增強老人家記憶的新方法,
晚上我對M試驗了一下,結果不明顯.
主要一點是,
M很快察覺被試驗, 並生出抗拒性.
這是個阻礙.


但這也表示老人家對自己信心變差.
原本提到的方法, 是建議用卡片幫助進行,
但這只會對老人家更具冒犯性.
再想辦法.

補 4/26

B 還語帶恐嚇！

我完全不能接受。
我們居此30＋年， 從來廣結善緣， 不曾結怨。

是B 自己有什麼牽拖？值得探討。

4/28 （前面漏貼）

4/28

B 週日休假.

外面下著小雨.
M急著要吃, 所以來不及煮, 就去買了 take-out,
在西屯路+忠明路的永和豆漿店,
燒餅油條, 還有媽的最愛, 素食水煎包, 熱米奶, 另外, 報紙.

結果, M吃得不多.
有時可能是心理作用吧? 行為難以常理推料.

B 不在,我反而較無牽掛.
吃後聊了下.由於M晚上睡得不多, 於是這時也想補眠,
所以8-9我就辭離.
明天無市, 需要先去買青菜.
約好11點左右見,我來做午餐.

回家做好家事, 於是去買了青菜,
然後直奔M處.
先煮飯, 準備等飯好了再煮青菜即可.
隔壁 Ch 過來看看, M說自己做午餐即可.
Ch 了解離去.

外頭天氣晴朗, 又正好沒有停車,
於是去修剪了蓬亂的九重葛.
(這原本都是B 的工作.)
收拾好後, 和M 聊一下天, 不久飯已煮好.
於是在M的主導下, 煮好青菜, 開飯.
蠻充實的.

飯後看看電視, 不久約1:00,
我就告辭, 讓M 入內休息.

下午5點多來, 見Ch 已下廚.
我叫M起床. 沒事泡泡茶聊天, 同時燒香.
按時吃完晚餐.
晚上本來 (昨晚有約)打算 call-out 台南阿仁,3叔,
但見M 看民視綜藝, 一時津津有味, 我臨時打消計劃.

9點離開.

4/30

4/30

一早, 我和M 都早起.
燒了香. 由於要趕去植物園找人,我只準備M的早餐
(剩的一份燒餅油條),
自己先行離開.

對了. 離開之前磅了 M體重, 首度跌破50, 來到 49 準準!
記得約一週前還有 51+ -- 降得有點太快?

還有, 在找人途中碰見 O3 (O=>Offspring; 我是O6).
我正爬完入口樓梯， 一抬頭， 猛看見在十公尺近處走來，
顯然是要離開博物館。
她看到我了， 繃著臉， 不作聲色。 氣氛很奇怪。
不過我在楞了一下後，也來不及招呼。
通常我會至少招一下手，但通常O3不會回應。
也不該算什麼， O3在外面就這樣躲閃 O6， 躲了有近一年了吧。

下午過去， 媽已起床。
例行燒香拜公媽。
阿碧提前一刻離開， 媽一臉不悅。
飯後聊天泡小茶， 看看電視。
我無心 call-out. 部分原因是近來M 配合度變差， 接過話筒只應付兩句。
她堅持是他們要打給她才是。所以， 這要想點辦法才行。

由於家裡要倒垃圾 （8點半）， 故提早離去。

4/29

4/29

早上M 起得較晚.精神不是尚好.
因有昨天足夠的剩飯, 煮稀飯吃沒問題.

B 準時來上班。 有點低調.
由於不放心, 我比一向待久一點.

中午先吃飽, 再過來看一下, 順便看看電視新聞.
等M吃了睡了,  我2點離去.

下午有點事, 但5點多一點還是過來看看,
M有起來在客廳和B 正在聊天. B 沒有作手工.
這才是不見一段時日的正常應有的情況.

電視有精采的探討 H7N9 節目.
我立刻專心收看.
但 B 看我來, 不久就起身離開去做晚餐.
看看時候, 似乎比平常有點早.
如果有做手工, 或媽在睡覺,
B是會在5點半，晚今午一刻鐘，開始下廚, 。

飯後, 心念家事, 本想早早回家作, 但M 似乎希望我留下過夜.
天氣好, 技術上沒有問題. 考慮一下, 就決定留下看看.
M 幾乎和我同時就寢, 整夜似乎睡得不錯.

4/27

4/27

早餐做稀飯, 煎M喜愛的九層塔蛋.

(每次都說是阿公最愛吃, 利關節;

其實我自己去網上查了,

薑+九層塔, 也都是補女人的菜. ^^)



吃完趁雨縫, 我早早走人.

上午在家早早吃了一頓午餐,

然後轉到M家 (近日發展令人不安),

等她們吃完午睡, 我才自行離開去辦私事.



4點多, 轉回M 處,

是起床時間, 有請老人家起來泡點茶.

B 倒完垃圾, 沒事做, 在附近, 還有院子裡晃來晃去, 噤口;

晚餐也提前做, 量完血壓, 準時走人.

近來在休假前夕, 有時會臨時臨夜向M丟句話,

也不待回應就走了.



週末晚上8點有民視[superstar], 常看的.

但我自己覺得累了, 沒看完就走.

大致我在此的凍頭 (睡覺過夜不算)只能連續 4-5hrs.

不是精神不濟, 就是自己有家事牽掛著.



明天B休假, 我可以鬆口氣. Good.

媽的規矩

老媽明訂於大廳的規矩 (注意, 這是連媽自己也遵守的. 我試過了)：

十大日勉， 快樂心經。

共勉之。
───────────────

十大日勉：

一、肚量大一點

二、嘴巴甜一點

三、行動快一點

四、效率高一點

五、腦筋活一點

六、理由少一點

七、做事多一點

八、脾氣小一點

九、說話輕一點

十、微笑露一點

───────────────────────────────────────

快樂心經

每天唸三遍 快樂似神仙

不埋怨要感恩 不貪心要知足

不煩惱要樂觀 不爭功要分享

不記恨要寬恕 不批評要讚美

不恐懼要心安 不衝動要忍耐

不嫉妒要欣賞 不發怒要微笑

不計較要寬宏 不拖延要積極

不自私要捨得 不自誇要謙虛

不氣餒要振作 不欺騙要誠信

4/26

4/26

[續]

下午過來, 想M應起床了.
還沒有.
廳裡B 在"賺外快" (即做手工).
這是近幾個月來常見的景象, 令人煩惱.


我查看了房內的M.
出來就趁機對B 提到 M從前要她貼的標語.
她又藉端發作起來.
明顯又是心虛.
我和氣地念那標語給她聽,她更抓狂,
我心中好笑: 怎麼像極了照妖鏡?


M出來,稍微勸一下, 無奈拜拜公媽, 又進房去.
B 炒不起來, 又躲到隔壁去.
丟一句很奇妙的話[要吵到隔壁來吵],
自始明明是她自己在吵.
一個外人, 憑什麼在人家裡面吵?


晚上, 怕M精神不好, 我留下過夜.
覺得有點累, 我早早就去睡了.
聽M 電視看到近12點,
然後整夜不斷聽 M 起身.


-----------
早餐我煮粥, 做點菜, 加醬菜還有昨晚的剩菜.
由M燒香.

餐後, 怕下雨正要離去,
臨行四處約略查看一下,
竟發現中間小房遭反鎖!

不用問, 大家一定會講是M搞砸的,
不過當然也有可能不是,
這就比較複雜了.

M一時也找不到鑰匙.
想晚點再來解決，
可是想到先前草率發生的「破門事件」。。。
不妥！
於是我想了辦法花點工夫從後面打開了，
然後才離去.
途中腦中一時還盤旋著那"較複雜"的情況.
:-( 唉。。。


媽現在是[無聲的人], 聽力不好, 反應也差了,
這種情況,容易被有心人 khia-khang
(刁難 / 吹毛求疵 / 找麻煩 / 找碴 / 挑毛病 ), 佔便宜，嫁禍，
等等，都有可能.
(媽被佔便宜, 也就是=我們被佔便宜;如果是外人, 更情何以堪?)
可以很容易自己想像.


（待續）

4/25

4/25

熬夜, 早上爬不起來.
心中按算M有東西吃, 早餐不會有問題,
所以決定不過去.
這種情況偶而會發生.


午前吃飽過去, B&Ch 在院裡正在談M的是非 ─
就是人家講的"不會駛船嫌溪彎".
見我來, 收斂了些.


我修剪了窗前的兩盆白帆.
這裡沒有好園藝的,
是以, 雖是簡單的事, 但找不到人交代.


接著看電視氣象, 在媽用飯後離開.


下午O3來泡茶, 好久不見.
婉菁帶孩子也在, 蠻健談.
直覺, O3有什麼新盤算....
但場面如此, 無法扣問.


晚間活動如常. 怕下雨早早離開.

4/24

4/24,
[續]


晚上例行到M處燒香, 拜公媽.

B 按時6點走人.
通常不會陪M晚餐.


晚上的活動, 大抵是陪M看電視和閑聊,
有時會call-out.
有時我累, 會直接入內休息.
基本上就是避免讓她孤單一人在家.


我網路族原沒有看電視的固定習慣,
盡量只轉她不會看得睡著的頻道.
經常看日本台, 因為可以問一些日本的語言事物,
做較有意義的互益互動.
(其實我知道她偏愛看民視八點檔連續劇, 我則勉強.)


要緊的是, 這絕不是洗腦時間, 而是讓她精神休養,
尤其近來日間壓力大..


順便一提,
近來 B 在避免M做什麼事時,
使用"boe-sai"(不准), 十分不妥,
正常是要"m-ho" (不好).

怎麼開始的呢?
--------------------------
B 準時來上班, 先吃早餐.

這點, M一直很不爽.

她堅持理應吃好再來上班才是.

我同意.



然後我和M在廳裡聊著, 聽M首次說出不想請人.

接著抱怨隔壁(指Ch)酣慢.

B在一旁應該也聽到了.

場面有點尷尬.

以前M都是私下才會講這些.



午睡時路過去看M.

[待續]

續記

4/22
B藉機鬧事. 所謂[藉事藉端].
當場令M很困擾, 祭出公媽來.
B炒不起來, 自己見笑走人.
要是大嫂的話, 應會指這是出於[心虛]吧?
(舊的東西好好的, 搞到哪裡去啦?)

以後當以M貼在牆上的 [快樂心經][十大日勉]作為約束.

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4/23
以為B 不再來了, 心情頓感輕鬆無比,
沒想,午前又出現,
算她是又表演了歹戲一場. 

日記

B在上班時間做手工賺外快, 可能你也不知道. 有約半年了吧.


這裡人言可畏, 趴著也會中槍.
對這種直接牽涉到利益的事, 我還是報告一下的好.

有時積非成是, 以致倒因為果, 我們學科學的看來很不以為然.


M眼看到不平的事發生在自己身上, (自己的時間和地方, 卻被任意挪用來賺外快),
心中鬱卒, 不難理解.

B照顧M當然比不上賺自己的外快,
時候一久, 越演越烈.
由於M早就使喚不了B, 是以也莫可難何,
於是成天寧願躲在房裡生悶氣.
然後, 現在甚至反而是M她被指為在消極拒絕合作, 製造麻煩.

M有感於此壓力, 目前和B 之間衝突, 時時會引爆.

於是, 找醫生幫忙看看阿.
然而, 像上午帶去看醫生,也沒帶助聽器,
結果可想而知, 又是白跑一趟而已. 沒事忙.
在英文這叫: (Running a)Fool's errand.

以上報告.
淺見以為, 人家說"過年不如過日". 你們來熱鬧當然有激勵作用, 但小弟恐怕那只是給M一時嬉鬧傾洩情緒, 於真正問題無補 (反有增強re-inforced 之虞), 或許可能更使得難以面對而已.

4/20

如何照護失智者並與之相處

如何照護失智者並與之相處
(譯自
Living with and caring for a person with dementia
)
---------
維持尊嚴;
建立日常生活作息表;
支持獨立自主;
避免對立衝突;
簡化工作;
改善安全;
保持活力;
溝通;
記憶輔助.
--------

維持尊嚴
"失智者是有感覺的 -- 應待之以尊嚴, 尊重."

記住, 妳照護的人還是個有感覺的人.
失智影響多方面.
在疾病早期, 這人或許會注意到曾經對他而言是輕而易舉的日常工作變得費勁.

妳跟別人所說和作的, 可能困擾她.
避免在這人面前討論她或他的病情.
告知失智者的病情診斷, 需要敏感和技巧.
(可請教醫師.)

建立例行日常作息
"例行作息減少你需要作的決定, 並提供失智患者的安全"

例行活動減少你需要作的決定, 並能提供失智患者的安全.
維持例行活動也有助患者記住她們該做什麼,
帶給混淆的日常生活秩序和條理. 例如:

* 維持患者活動的例行生活, 可以幫助她們晚上入睡;
* 規則性上廁所可以減低意外發生;
* 就寢前作溫水浴.

雖然例行化有其好處, 但應盡量保持正常.
在情況容許下, 盡可能對待患者如失智之前的情況.

支持獨立自主
"鼓勵獨立性能幫助維持自尊並減低你的負擔."

應鼓勵失智者保持獨立自主, 越久越好.
這樣有助維持她的自尊並減少妳的負擔.

如果患者喜歡自己去購物, 而能夠自己出門回家, 不致迷失,
就讓她們這麼作. 確定她們攜帶了適當的身分證明, 還有住家地址.
如果你注意到她們造訪商店的模式, 可能可以對商家經理或店員解釋這人的困難.
如此可能避免跟週遭牽涉的人發生衝突或怨懟.

不要阻止這人養寵物, 因為這能提供陪伴並維持活躍.
如果這人不能自己照顧寵物, 那麼試著安排這人按時見見寵物.

避免衝突對立
"不要專注於缺憾, 並保持冷靜, 以便避開對立"

任何形式的對立造成妳及失智患者不必要的壓力.
出於疾病的本質, 失智者一定會忘卻或否認做錯或作壞.
重要的是, 你要記得, 這是疾病本身所造成的.

避免引發注意失敗, 並維持冷靜.
如果失智者不知道她們做錯事, 你若當面指出她們會自然採取自衛.
這只會困擾她們並會使情況變糟. 記得, 這是疾病的錯, 不是人.

簡化工作
"把事情簡化以免除混淆及壓力"

試著使事情簡化. 不要給太多選擇, 因為會造成混淆和困擾.
比如, 在疾病早期, 她們可能會自己著裝.
但, 由於疾病發展, 你會需要指引她們, 最後你自己要幫她們.

進食和洗浴也同樣, 病患可能記不得怎麼作.
你會需要簡化這些日常工作.

必須簡化日常生活, 可能使得你和病人十分挫折.
要記得, 那不是病人的錯, 而是疾病所致.

改善安全
"讓你的家盡可能安全"

當失智情況日趨嚴重, 身體協調及記憶的喪失, 增加了受傷的機會,
所以, 你應該讓家裡盡可能安全.

常見的危險包括鬆弛或磨損的地毯, 摩光的地板, 破損或鬆弛的樓梯扶手,
散落的電纜, 線頭等.
試著避免意外是主要目標, 是以, 任何能移開或導致安全的事物, 都值得一試.

若失智患者真的跌跤, 在痛苦中, 而你無法幫她們站起,
不要驚慌.
保持冷靜, 讓患者盡量舒適, 解釋你在幹什麼 (比如叫醫生).
一旦幫忙快來了, 繼續安慰患者並維持其舒適.


保持活躍
"保持活躍有助提昇尊嚴, 自我期許, 還有維持體力及智力的能耐"

一些有規劃的活動能賦于生命目標及意義, 進而增強一個人的自尊/自許感,
並維持她們現有的體能及智能.

考慮和失智患者作每日行走.
這會幫助你們兩方健身並提供足夠聊天的刺激. 身體活動也可以幫人晚間好睡.

如果還能社交的話, 要鼓勵持續外出到餐廳或酒吧.
邀請親朋好友過來, 但要避免大的聚會, 因為患者會有困難應付.
一個人也可能從使用與先前職業或嗜好相關的技能而得到滿足, 例如園藝或作家事.

當疾病持續惡化, 越來會越難保持患者身心的活躍,
而她或他的好惡及能耐可能與時變遷.
這就需要你, 照護者, 的敏銳觀察並作彈性計劃.


溝通
"語言受損的人, 較依賴其他感覺, 如觸覺及視覺."

當疾病惡化, 溝通變得越困難. 做到以下, 或許會有助益:
* 確定患者的感知--如是力和聽力--是否健全.
例如, 眼鏡可能要重配, 或助聽器可能不速配.
* 講清楚, 緩慢, 面對面並於水平視界.
* 以擁抱, 假如不影響患者的舒適, 表達愛及溫暖;
* 注意患者的肢體語言--語言失全的人會用非言詞方式來溝通;
* 注意自己的肢體語言;
* 找出能有效與患者溝通的提詞/催辭, 指引方針及作法;
* 在發言前, 確認你得到患者的注意.


記憶輔助
"使用記憶輔助來幫助患者記憶並免於混淆."

一個失智的主要問題是短期記憶失靈.
這就是, 她們會忘記剛剛發生在她們身上的事.
例如, 她們可能忘記才吃過午餐, 而會再要求吃午餐.

可以用個人化的記憶速記本來幫忙記憶流失, 如信息看板, 隨手的清單條, 還有指示表.

* 保持熟悉物件在她們能容易找到的通常位置;
* 確定手錶和時中顯示正確時間;
* 在所有日曆上顯示今天日期, 或許可以每個日子一過去就劃掉;
* 安置信息板於顯要地方, 並建立使用的習慣;
* 作成一日活動的清單, 並放在能輕易找到的位置.
鼓勵有失智的人經常參照, 並在完成後刪除;
* 假如失智者有必要在你外出時獨處, 留下清楚的條子說明你要去哪裡, 何時會回來.
試著建立規律模式, 使你的外出成為例行;
* 放上家庭份子及密友的照片, 都清楚標名.
或加名字在相簿的照片上, 並鼓勵這人常去觀看.

研究指出, 溫和鼓勵失智患者使用大腦, 可能有所助益.
確定她或他不至於被腦力運動像閱讀, 玩遊戲, 繪畫等所搞昏頭. 以免當一個人發現他連這些簡單的事都做不來時﹐可能會造成心理衝擊的危機。
先設好限制, 這可能就無害, 而可能在維持提供刺激環境方面有所助益.

短期記憶的喪失, 可以非常令人喪氣.
與其提醒失智者剛作過的事, 較有用的是, 一起嘗試並享受作的時候.
這能免除你以及失智者雙方的沮喪.

記憶輔助在失智症後期比較沒有效用.

[全文完]